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肩膀疼,一查竟是癌!这几种疼可不是肩周炎那么简单…

2020年09月28日
当下的生活节奏普遍加快,工作压力增大,身体也逐渐走向下坡路。
尤其是长期的伏案工作,给肩膀、颈椎都带来无形的伤害。
很多人以为肩膀痛也没什么大碍,可能就是肩周炎,活动活动就没事了。
但实际上,肩膀问题真的不容忽视。
据报道,一女子肩膀痛,一查竟是癌症,新闻一出瞬间引起了大家的热议……
肩膀痛一定是得了肩周炎?今天就来一探究竟。
肩膀痛一定是肩周炎?
事实情况是,肩膀痛还真不止是一个肩周炎的问题。
一般情况来讲,说到肩膀痛,很多人的第一反应就是肩周炎。
但实际上,肩膀痛可以是很多疾病的表现,甚至是癌症发出的前兆信号。
很多脏器的病变,可以在远处的某一部位引起疼痛,在医学上叫放射痛。
右肩痛——
需要警惕胆囊炎、胆结石等疾病的发生。
左肩痛——
警惕心绞痛,胆绞痛,两者都属于放射痛的一种,而放射痛有个复杂的机理过程。
不同部位的肩膀痛——
还有一部分恶性肿瘤,可以引起肩膀痛。最常见的是肺癌,侵犯胸膜或者引起局部淋巴回流异常,都可能表现为肩部疼痛、肿胀。
此外,乳腺癌、肝癌也可能引起肩部疼痛。
肩部及上肢痛——
颈椎病、颈椎损伤等也可能因局部神经受到压迫,而导致肩部及上肢疼痛。
所以,肩膀痛也不一定是肩周炎,如果出现持续性的肩膀痛,要及时去医院就诊。
肩周炎都有哪些前兆?
肩周炎,是指累及肩关节周围的肌肉、肌腱、关节囊以及滑囊的慢性损伤性炎症,多数患者年龄在40岁以上。
肩周炎的特征:疼痛剧烈,而且常常昼轻夜重,很多人白天还能忍受,晚上则彻夜难眠。活动受限,这种受限是向各个方向的广泛、严重受限。另外,患者常感觉局部畏寒,特别怕风,严重者常常需要借助棉衣、毛巾等进行保暖。
很多风湿类疾病,如风湿性多肌痛、类风湿性关节炎等,也可累及肩部肌肉关节而引起疼痛。
建议不要盲目自测,无明显外因的疼痛,应该及时到医院就诊。
肩周炎要多运动,可以自愈?
答案:不一定。
轻症患者可以根据医生的建议,适当锻炼。肩周炎具有一定的自愈性, 一段时间后可自行缓解。
但下面这两种情况一定不要强行锻炼:
一是急性期的、疼痛严重的患者。
这种肩关节囊周围往往有明显的炎症和水肿,过量活动可能会加剧水肿的情况发生。
二是病程较长的肩周炎患者。
这部分患者的肩关节软组织常常有明显粘连,强行锻炼不可行,只会加重痛苦。
所以,轻症的肩周炎患者,可以遵医嘱,适度进行锻炼,但更重要的还是预防。
如何预防和治疗肩周炎?
  日常生活中,注意肩部保暖,尤其是昼夜温差较大时。同时,尽量减少长时间单一姿势和动作(如久坐)。
再者,保持肩膀的适度活动量,避免肩部拉伤及其他高强度损伤。
肩周炎的治疗,主要针对减轻疼痛和恢复肩关节的功能两方面。
总体来说,早期或者症状比较轻的肩周炎,可以借助止痛药物,以及在医生指导下通过适当运动来缓解症状。必要时可以短期应用激素。如果疼痛明显,还可以局部痛点注射,也就是俗称的“封闭治疗”。
当然,如果病程较长、严重影响生活的患者,可以考虑手术治疗。
综上所述肩膀痛不一定是肩周炎,很可能是多种疾病的信号。如果出现长时间的持续疼痛,一定要及时就医,但关于肩膀痛,更好的办法在于预防,平时注意适当运动,防患于未然!
本文专家:郑彦平,烟台业达医院,老年病科副主任医师
来源:科普中国公众号